大家好，我是田静。
痛经到底可以有多痛？每个人给出的答案都不一样。
有的人说疼起来像是一个电钻在子宫上打孔，也有人说像是洗衣机开了甩干模式，还有说是像容嬷嬷在自己肚子里扎针……形容的五花八门，可归根结底就是一个“疼”字。
前段有一个新闻，一个正处在生理期的女孩直接疼倒在武昌火车站，无力求助，直到工作人员上前问话才了解情况，她已经没法自己走路了，工作人员立刻把人用轮椅推回值班室休息。
之所以会产生痛经，是因为子宫内膜细胞产生了过多的前列腺素，刺激了子宫的收缩造成的疼痛。过度的收缩会使肌肉痉挛，有时还会让胃肠道黏膜受刺激，所以一部分姑娘在生理期产生恶心想吐的感觉。这就是原发性痛经。
它可以通过吃止疼药缓解，布洛芬不会上瘾，24小时可以代谢，如果不是肝肾功能差或是对此类药物过敏的姑娘都可以服用。早吃早解脱，千万别扛着。
上边那个被轮椅推走的还算轻的，今天这个姑娘因为痛经直接打了。
幸运的是，医院并没有检查出什么坏消息。
她把自己这次痛经住院以及诊断的经历记录了下来，也总结了自己的经验教训，希望能给大家更多帮助。
作者:邓彪
内容经授权转载自：果壳
ID：Guokr42
大姨妈到了年末是要冲KPI的——这是我在还差一天跨年的时候领悟的道理。因为痛经，在年的最后一天，我被救护车拉走了。
谁能想到，年纪轻轻的我就拿到了这个成就。坐救护车的感觉如何？下面就和大家分享。
△希望不要有下次了。
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痛经到什么地步，竟然需要打？
我对这段经历的记忆，始于冰箱。
“你这会儿有空可以挑挑冰箱吗？升左右的！”冲进厕所前，我对室友喊道。
我们出租屋的冰箱坏了，从冷藏到冷冻一层一层转成了室温，辛辛苦苦包的饺子烂了，珍藏许久的巴沙鱼柳气味让人无法接近。于是，肚子疼到弯腰进厕所，我还在惦记着能趁新年促销买个新冰箱。
但冰箱最终也没有买成。
从厕所出来我就捂着肚子爬到了床上。两个小时之后，我已经浑身瘫软，泡在汗里抽动颤抖。外卖的炸猪排到了，室友亲切喊我吃饭，我的回答却是：“别和我说话……”
我想撑着从床上起来，爬向我的猪排，失败了。
接下来只能发出求救的呻吟：“帮我叫，快……”
△图
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一切的罪魁祸首是大姨妈。平常的情况下，我只要及时吃片布洛芬，经期都能平安度过。这次我也是这么以为的。然而这个中午，我小腹的剧痛两个小时都没离开——此间我已经吞了两片止疼药。
随着腹痛的节律呻吟呼吸，猛喘气，没作用。
换个姿势侧躺在床上，没作用。
分出一点清醒意识，把呼吸和挣扎的幅度都压到最低，几乎没作用。
我的脑子渐渐空白，残存的唯一情绪就是绝望。成股的汗流下来。快晕过去吧，快晕过去吧，我这样默念。当然也没作用，肚子仍像在被撕裂一样。最后的一点指望，打，叫救护车。
△痛过的人懂。
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室友慌乱地站在我门外，拨通“我们这里有一个人快疼死了，痛经，是痛经！”
“啊，我们在xxx小区！”他又补充地址。
“止痛针！带止痛针！”我伏在床边，掐着床垫大吼。
“他们没有止痛针，怎么办！”室友直跺脚。
“麻药也行！麻药……”喊到前面我已经用完了这波力气。无形的刀仍在我的肚子上又锯又磨。
“麻药也没有！”室友努力表达，“医院再说，你能忍吗？”
“快……来……”
在救护车上，联想到“电击止痛”
接下来我的记忆是模糊的，只有在室友讲话的时候才清醒一点。我听见他冲进来问我的证件在哪里，不知过了多久他又大喊“猫进去了不行不行”，又不知过了多久，我听见他打
“你们能进小区吗？”
“需要一个担架什么的，抬下去。”
“我下去接你们。”
接着室友跑进房间：来了。他穿上外套转身要下楼。我喊住他，又要了一片药。
我能听见猫的叫声，听见我家猫顶开门缝跑进来，感觉到它舔了舔我扔在床边的手。也是在担架到来前这难捱的最后几分钟里，之前被我咽下去的三片布洛芬，终于开始起效了。
△不用犹豫，止痛药能救你。
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救护人员走进屋来，到了我床边，捞了一把我湿透的睡衣，“这是汗？”
我说不出话来，无力地乱哼。一只手提起了被盖在我身上。接下来，她在我肚子上轻按，确认疼的位置，确认我能不能站起来走路。
原本无间断的疼痛逐渐有了越来越长的间隔期。我的腿很软，但能走，我穿上羽绒服被搀到大门外的担架床上。
被推出楼门的一刻，室外无比明亮的光照下来，小区遛狗的大爷、带孩子的阿姨纷纷驻足观看。我默默拉下羽绒服的帽子，遮住自己的脸。
救护车里很冷。躺在担架床上的我有些恍惚，盯着车顶摇摇晃晃的扶手，街道楼房则在两侧玻璃外闪过。盯着盯着，我脑中又浮现出一位同事分娩时的“电击止痛”，顿觉身上更冷了。小腹的“干疼”，伴随着节律和起伏在慢慢减轻，这让我续上了几口气。
△躺在急救车里的滋味，终生难忘。
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“就去C医院吧。”救护人员对司机说。
C医院是医院，不是三医院，但我没有反对。我沉浸在疼痛刚刚减轻的后怕里，医院。
没有男朋友，更没宫外孕
“那个被急诊送来的，到你了！”妇科门口，我被喊进去。此时我已经完全不疼了。我在烟味、消毒水味的笼罩下东张西望，仿佛来观光。
“这个月月经来了吗？”医生问。
“还没。”
“还没来就疼成这样了？”
“昂……我都是提前疼。”
医生叹了口气。“性生活呢？”
“啥？”我挠头。
“有和异性的性生活吗？”
“妹有。”
医生又叹了口气：“是这样，我得确认你不是宫外孕。疼成这么严重的有可能是宫外孕，很危险。”
“医生我真的没有性生活。我确认。”
但医生并没有信我。在“可能宫外孕”的气氛之下，我拿着三张检查单出了诊室：验血，验尿和彩超。孕是不可能孕的，但我怀疑自己有别的病，把痛经科普的文章翻出来看了一遍——子宫内膜异位、盆腔炎、子宫肌瘤……越看越吓人。
坐在走廊椅子上，我和室友（胡乱）讨论自己的病可能是哪种。准备彩超要喝三瓶水，我一边忍着呕吐冲动狂喝，一边又在打算进行长期治疗甚至休假看病。
△图
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“你这一切正常，没事。”彩超医生盯着屏幕。
我如释重负、左思右想、欲言又止。
“啊……这样啊……”
出了诊室，我拿着抽血和彩超的结果一起回去找医生。这期间我的大姨妈终于来访，让我免掉了一次尿检，也让医生终于相信我真的不是怀孕。医生看了看化验单，指出白细胞有点高，此外一切正常。
“你不是总提前疼吗？下回你就把药提前吃。”
“是的是的，”我连连点头，“这两天放假一高兴，大意了。”
在冷风里等着打车回去，天已经全黑了，我和室友都饿到前胸贴后背。我内心十分愧疚，问室友要不要请他在外面吃。毕竟，我自己嘎嘣一声倒下去了，打电话、挂号、缴费、买水、领药……这些全都是他跑下来的。
“吃啥啊，中午的猪排还在桌上呢！”他回答。
关于这次暴痛，我实在没有办法总结原因，也无法给出“少看电视、多喝热水”之类具体的建议。医生查不出结果，疼痛就这么来了。事后回想起无法止痛时的绝望感，我更感到寒意：我不过是月经而已，当时就已几乎放弃了得救的信念，那么那些要忍受痛苦直到尽头的人，该怎么办？
总之这次突发事件让我获得了：搞得一片狼藉的卧室、客厅，吓得躲了一天的猫，凉掉的猪排，以及空掉的钱包（医药费+急救车费多块）……
几点有用的反思是：
①如果有下次，如果我还能撑，我要去定点；
②我医院设成定点；
③我该好好学一学，如何正确打求救电话了。
室友认真总结了当时的情形，发现我们其实走了弯路。第一句话强调疼痛有多严重，不如直接告知地址，因为会打的人很少有开玩笑的；第二句话不应先说小区地址，应先说行政区划，比如朝阳区，这样才方便分配救护车。
这次痛经不是生死攸关的大病，但它暴露了我们从未注意到的短板，也让我们为下次积累了经验。
不不不，不要有下次了。
▌医生点评
贾大成
北京大学医学继续教育学院教授
人类有众多的急症，有的是突发急症，有的是在慢性疾病的基础上突然加重。
这些急症，有的可以立即危及生命，有的可以迅速恶化而危及生命，有的可以因延误病情逐渐加重而危及生命；也有的虽不危及生命却很痛苦；还有的既不危及生命，也无明显痛苦……可见，各种急症的危险程度不同。
无论何种情况，绝大多数急症是比较典型的疾病表现，或是明显的警示信号。
一般而言，如果出现了下列情况，建议在对病人进行力所能及的抢救的同时，拨打急救电话：
1.胸痛
2.呼吸困难
3.心慌
4.血压突然急剧增高或降低
5.急性剧烈头痛
6.肢体瘫痪
7.昏迷
8.抽搐
9.急性腹痛（就是本文作者的情况）
10.各种出血
11.突然少尿、无尿或排尿困难
12.窒息
13.突然发生头晕、眩晕（周围景物旋转或自身旋转）
14.体温39℃以上，全身症状明显
15.各种急性中毒
16.触电、溺水、自缢等
17.大出血、骨折、严重烧伤等
18.发病突然、症状明显、痛苦较大的其他各种紧急、严重的情况
如何拨打急救电话呢？
如果遇到上述情况或突发灾难性事故，该如何寻求专业医疗救助呢？
我国的统一急救电话号码为，接通急救电话后，要沉着、冷静，语言清晰、准确、精练，重点说明下列情况：
①病人的姓名、性别、年龄等。
②病人的简要病情，当前主要出现了什么症状，如“胸痛”、“叫不醒了”、“呼吸困难”、“被汽车撞伤了”等，已经采取了哪些措施、救治效果等。
③病人当前位置的详细地址、门牌或楼号、单元、楼层、房间号；如果在公共场合，具体的位置。
④突发灾难性事故，应说明事故的性质（如交通事故、塌方、火灾、毒气泄漏等）、受到伤害的人数等情况。
⑤约定好等候、接应救护车的确切地点。这是为了尽量避免或减少救护车因地理环境生疏而造成的延误，从而让救护车更加快捷、顺利地到达病人身边。等车地点最好选择就近的公交车站、较大的路口、胡同口、著名单位门前、标志性建筑、醒目的公共设施等处。在实际工作中，此项十分重要。
⑥回答受理台要了解的其他相关问题。
情况说明完毕，要等候受理台挂机后，再结束通话，然后尽量提前到约定地点接应救护车。见到救护车应主动上前接应，带领急救人员赶赴现场。另外，切忌将患者提前扶出或抬出等候救护车，否则，可能欲速则不达，反而加重了病情。
救护车到达之前，手机不要关闭，不要长时间与别人通话，应始终随时与受理台或救护车车载电话保持联系。
在救护车到达之前，应迅速清理门前、楼道等处堆放的自行车、杂物等，以免影响抬出病人。
作者：邓彪
编辑：odette
田静后记：
这位姑娘的痛经属于原发性的，通过服用止疼药，注意休息即可解决。
我们还需要警惕和重视「继发性痛经」，也就是体内脏器病变所致的痛经。它们可能是子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎症、生殖道畸形等病症，要及早治疗。
同样是痛经，但也不是同一个治法。“多喝热水”不能解决所有的问题。
比如很常见的「子宫内膜异位症」，就是因为淘气的子宫内膜细胞不乖乖长在子宫里，因为种种原因跑去了其他地方，最常见的就是跑去了卵巢。
身处卵巢的子宫内膜也会随着月经周期出血，这个血没有地方可以排出，久而久之堆积在卵巢不停被吸收，变成了一个深色囊肿，就是我们常说的「巧克力囊肿」。
疼痛是由于月经期间「囊肿」内部出血刺激局部炎性反应引起的，再加上子宫这时候本来就在收缩，势必会引发严重的痛经，一般的止疼药都不管用，只能等月经过去才会缓解。
子宫内膜异位症的其他特点：
1.不孕：如果子宫内膜去的是卵巢，「囊肿」使卵巢排卵功能受到影响，排卵没保障。另外，出血促使炎症发生，一旦因此粘连输卵管，那精子卵子相遇的通道被堵，也会阻碍怀孕。2.性交疼痛：如果子宫内膜去的是阴道直肠隔等靠近阴道的位置，就可以导致性交疼痛。3.其他：还有一些乱跑的子宫内膜，可能跑去膀胱造成尿血，或是跑进肺里或鼻腔里，让你在姨妈期间出现咳血或流鼻血的症状，非常迷惑，也很容易被忽视。如果因为子宫内膜异位症造成的痛经，需要在医生指导下服药治疗。如果囊肿严重或不孕，需要考虑手术治疗。
子宫内膜异位暂时没有有效的预防办法，如果你的痛经非常严重，医院，基础妇科检查和B超就可以帮助你确认痛经的原因。
千万不要忍到出事再找医生，那就来不及了。
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