痛经，需要的不只是一杯热水

营养师有话说

月经来的那几天我们可能会变得很烦躁，会无理取闹，也可能会变得很安静，那都是因为其实我们很痛，到底有多痛呢？有人这样来描述，“身体感觉在下坠，腹部感觉无数的刀子在捅啊捅”……无论什么姿势，身体的痛无法抑制，冒冷汗、便秘、头晕、恶心、呕吐，这种痛可能男人永远无法理解，此时，我们需要的可不只是一杯热水。

什么是痛经？

痛经是妇科常见疾病，在临床上表现为行经前后或月经来潮时小腹疼痛，甚至连带腰痛，有时伴有头晕或恶心呕吐，严重者可见面色苍白、出冷汗、手足厥冷、剧痛昏倒等。痛经根据发病的情况分为原发性痛经和继发性痛经2类。

?原发性痛经又称功能性痛经，是生殖器官无明显器质性病变所致，流行病学研究表明，原发性痛经是目前妇科最常见疾病。据国内抽样调查显示，我国妇女中痛经发生率为33.1%，其中原发性痛经占53.2%，主要发生在青春期少女和未婚或未育的年轻妇女。

?继发性痛经是指由于生殖器官发生器质性病变，如子宫内膜异位、子宫腺肌病、盆腔炎等病变引起的痛经。

我们今天主要针对原发性痛经进行讨论。

原发性痛经的原因

原发性痛经的原因可以分为自身因素和外在因素两种。自身因素主要有免疫较低，遗传因素，前列腺素PGF2释放过多等；外在因素如催产素和血管加压素的作用，心理压力多大等也会使气血循环功能变差，导致经血运行不畅引起痛经。

如何缓解痛经？

按摩小腹双手叠放在小腹上，轻柔缓慢的按摩腹部，直至小腹有热感为宜，每分钟大概10次左右。双手放于女生两侧肋弓下缘至髂骨之间的侧小腹位置，从后往前斜擦，注大约操作5分钟，直到小腹两侧有微热感。

热饮、热敷痛经的时候可以多喝热水，也可以腹部上放一个热水袋进行热敷，可以温暖子宫，活血化瘀，缓解腹痛。口服药物1、非甾体抗炎药（NSAIDs）是临床上治疗原发性痛经最常用的药物，如布洛芬，酮洛芬等，该类药物通过减少前列腺素的合成而缓解由前列腺素引起的子宫痉挛性收缩。2、环氧化酶2（COX-2）抑制剂也是被公认治疗原发性痛经的专药之一，它可以降低前列腺素的分泌量，避免痛经。3、口服避孕药具有双重作用，一方面减少月经量，另一方面可以通过抑制排卵，降低血中雌激素含量，使血中前列腺素、血管加压素及催产素水平降低，从而抑制子宫活动的作用。4、也有研究报道维生素E、鱼油等可以缓解痛经。

5、最后提醒一点：由于个体有差异，所有的药物请谨遵医嘱。

月经期间的饮食应注意什么？

月经来潮前

饮食清淡

中医认为咸入肾，过咸会损伤肾的功能，造成盐和水在体内潴留，使经脉运行不利，还会加剧头痛、易怒等症状。因此在月经来前10天开始，应开始低盐膳食。

忌辛辣肥腻

由于盆腔内血管丰富，集结于体内的大便容易压迫血管而引起盆腔充血，出现小腹下坠感，甚至疼痛难忍，为保持大便通畅，月经前期不仅需要少吃辛辣肥腻等难消化的食物，还要多吃可以促进消化的蔬菜和水果，并多喝些水润肠通便。

补充丰富营养

月经前期需多吃鱼、蛋和瘦肉等营养丰富的食物，以保证机体血气充盈。

月经期间

多补充叶酸铁

女性每次月经来潮都会损失一定量的铁质，据测算大约15~25毫克铁，所以经期可以多吃含铁丰富又容易吸收的食物，如鱼、蛋、猪肝、豆制品、海带、香菇、菠菜等。经期也可以适当补充钾、钙、镁等矿物质有助于缓解痛经。

多喝水，摄入蔬果，润肠通便

月经来临时，女性体内血液和津液丢失的数量不断增加，阴血相对不足，比月经前期更容易发生大便不畅，所以女性经期比前期更要多喝水，多吃新鲜的蔬果，以保持大便通畅。

忌饮料、浓茶

女性不断从食物中摄入铁，所以体内铁能保持相对平衡，一般不会因为月经发生贫血。但是如果经期多喝饮料或浓茶，则会使血红蛋白合成不足，发生缺铁性贫血。

忌生冷辛辣之物

中医认为，血受寒容易凝聚，引起气血不通，经期服用生冷之物，日久可致血瘀，发生闭经、痛经、月经过少，不孕等病症。容易引起腹痛，经血夹有血块等现象，所以经期要少吃冷饮、苦瓜、黄瓜、凉拌菜等生冷之物。

除饮食外，经期还需要注意好好休息，保证充足的睡眠。