较真鉴定
1、痛经分为原发性痛经和继发性痛经。
2、原发性痛经可以靠吃止痛药和短期避孕药来治疗。
3、喝红糖水、生孩子肯定不能作为“治疗”痛经的方法，这些方法都因人而异。比如有人生了孩子就不痛经了，但有人还会痛经，甚至痛得更厉害了。
4、继发性痛经通常是一些妇科疾病的症状，比如子宫内膜异位症。继发性痛经不能靠吃止痛药治疗。如果怀疑自己的痛经是“继发性”的，医院咨询医生。查证者：田吉顺（本文已获丁香医生授权）痛经，可以说是最常见的妇科症状之一了，是很多女性的噩梦。但许多女性对这个相伴半生的“好朋友”并不了解，因此较真特别推出#关爱女性#系列来说清楚痛经的方方面面，此篇为第一篇。
痛经是怎么回事？
虽然痛经发生的如此普遍，又让人如此的痛苦，但是，90%以上痛经是由于子宫内膜前列腺素类化学物质含量升高引发的，查不出什么器质性病变，就是说生殖系统各个器官在结构功能上都是正常的，我们称为原发性痛经。在这种情况下，痛经的问题就只是痛。
看了可能挺让人来气，痛经就“只是”痛，那你还想弄哪样？
其实，痛觉是人类的一种自我保护机制，当你感觉到痛的时候，其实是机体在提醒你，身体的某个部位可能正在受到伤害，你要有所行动了。
比方说牙痛，提醒你可能是有了蛀牙；腹痛，提醒你可能哪个脏器有了炎症；摔了一跤腿痛，提醒你可能发生了骨折。总之，疼痛不是问题的重点，疼痛提醒你要注意的疾病才是问题的关键。
而痛经就不大一样了，它是因为子宫平滑肌剧烈的收缩，压迫了子宫内的血管，造成了短时间的缺血而引起疼痛。只有很小一部分的痛经是因为盆腔内脏器发生病变造成的，即“继发性痛经”。
所以，大多数的痛经其实就只是痛，它提醒机体注意的作用并不大，你除了痛经没有什么其他问题。这也就决定了，大多数情况下，在治疗原发性痛经的时候，我们没有办法通过对脏器的治疗来改善痛经的症状，而只能单纯的针对疼痛进行对症治疗。
痛经怎么治？
虽然痛经是对很多女性的折磨，但其实治疗起来并不困难——吃止痛药就可以。
止痛药
阿司匹林、芬必得、散利痛之类的都行，痛的时候，或者感觉要痛的时候，来上一片，效果真的不错。
很多人怕吃止痛药，觉得副作用大。这就是被药物的副作用吓坏了，只盯着不好的一面，反而忽略了它的实际帮助。其实这些止痛药的副作用并不大，常见的是些胃肠道症状，而且通常一次月经也就最多吃前三天，有时候一天就够了，副作用还没来得及表现出来。
而且，很多情况是，有了痛经，然后紧张，反过来可能更痛。
而有了止痛药，你会发现效果很好，紧张情绪消除了，休息好了，对缓解痛经也有所帮助。
当然，也要提醒一句，止痛药的用量一定要按照说明书，不可超过最大用量；有胃溃疡或者哮喘的女性不要用止痛药，止痛药确实对这两种疾病有影响。
短效避孕药
其实，在国外，很多痛经的女性是服用短效口服避孕药来治疗痛经的。
短效避孕药，是每天一片、连续服用21天的那种，注意，不是事后紧急避孕药！
对于同时有避孕要求的女性，可谓一举两得，效果很不错。
但是，因为短效口服避孕药的成分是雌激素和孕激素，而国内很多人一提到“激素”两个字就像是听到毒药一样，碰都不敢碰；再加上有些没有过性生活的女生，觉得吃避孕药好像就等于宣告自己处女时代的结束，非常抵触，所以，国内选择这种方法的人并不多。
不过短效口服避孕药并非适合所有人，服用时请参考具体的药品说明书。
民间“偏方”可信吗？
另外，关于痛经民间有着各种传说，比如捂热水袋啦，喝姜汤、红糖水等等。注意：这些东西都是因人而异的，医学上做不出很好的统计来形成理论指导更多的人，如果你自己摸索出一些适合自己的规律倒是也不妨一用。
只不过呢，你的生活本来是可以更简单、轻松些的，你本来可以拿出更多的精力去享受其他美好的东西；而对于很多人来说就是一片止痛药就能解决的问题，你反倒要给自己很多禁忌束缚，让自己忍受更多痛苦，搞得太繁琐了，我觉得有点儿犯不着。
还要再提一点，有人说“生孩子能治痛经”，有相当一部分人，在生完孩子之后，痛经确实就好起来了。这是因为分娩之后，宫颈口会比分娩前相对松弛一些，所以，产后的子宫平滑肌不需要非常剧烈的收缩，就可以比较容易的将经血排出。但这也是因人而异，有人生完孩子痛经反而加重了。
至于来月经能不能吃冷饮，这个也是见仁见智。目前没有大型相关研究证明冷的食物会加重痛经，但实际生活中，女性们要注意观察自己的身体反应。如果喝冷饮、碰冷水确实会加重痛感，那就不要碰了。
最后提醒一句，这些都是针对原发性痛经的治疗，就是说没有器质性疾病。如果本身是有其他疾病的继发性痛经，那么应该针对疾病进行治疗。所以，在自己处理之前，医院检查一下，排除一下器质性疾病，看自己是不是真的原发性痛经。
继发性痛经是怎么回事？
说完了原发性痛经，再来说几句继发性痛经。
继发性痛经比原发性痛经少见得多，它是一些妇科疾病的一个症状，比如子宫肌瘤、子宫内膜异位症和子宫腺肌病。这些疾病，进行妇科B超等检查，通常可以明确诊断。
有的女性，年轻时没有痛经，年纪大了才出现，或者痛经一次次逐渐加重，有时月经来完了还会痛，出现这些症状时，很可能是继发性痛经。
如果开始怀疑自己的痛经是“继发性”的，医院检查清楚。毕竟，单纯的止痛治疗不能治愈导致继发性痛经的疾病，所以，止痛药不能“治好”继发性痛经，具体的治疗方式，还是要听主治医生的。
责任编辑：王月兵
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