联合用药是指以医学、药学知识为指导，向顾客提供两种或两种以上药品的推销服务，使之达到更好的治疗效果或减轻药物毒副作用的销售行为。药店人在推荐中应以疗效为中心，即以治病为导向，以急则治其标，缓则治其本为基本原则。一般来说，联合用药的方式是主导用药+辅助用药+次药用药。比如，接待发烧患者，可用“退烧药+退热贴+提高免疫的药物”。
以上是联合用药的常用方式，但如果治疗某一种疾病用超过3种以上的药物，那就是联合用药加关联销售的范围了。一般来说，用超过3种以上的药物去治疗某一种疾病，往往是受客单价的心理影响，很容易伤客。其实，笔者在药店培训中发现很多药店人分不清联合用药与关联销售的区别。
盆腔炎的联合用药一般来说，妇科炎症采用“一吃二洗三塞”的三联法用药，都能很快见效。如果顾客患的是盆腔炎，可推荐使用“盆炎净胶囊+妇炎洁洗液+保妇康栓”。同时，要向顾客解释为什么要这样用药，这种联合方式与一般用药有什么区别，从而获得顾客的肯定与好感，以便下次再来购买。在此基础上，还可以推荐内衣消毒液，减少病菌的滋生。
痛经患者的联合用药思路药店常见的调经药中，超九成都是推荐中成药。因此，在推荐痛经药之前，首先应想到导致痛经的原因有哪些，然后加以鉴别，再确定该以什么为主药、什么为辅药。
痛经
指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，严重影响日常生活者。原发性痛经
也称功能性痛经。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者
继发性痛经
则指生殖器官有明显病变者，如子宫内膜异位症，盆腔炎，肿瘤等。
约有50%以上患者伴有全身症状伴有腰酸、头痛、胃痛、头晕、乳胀、尿频、稀便、便秘、腹泻、失眠、易于激动等，严重者可有面色苍白、出冷汗、四肢冰冷、恶心、呕吐、甚至会发生晕厥。在剧烈腹痛发作后，转为中等度阵发性疼痛，约持续12～24h，经血外流畅通后逐渐消失。期间也有出现精神症状紧张或忧郁、恐惧感。药圈
药物治疗
非处方药阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬均通过对环氧酶的抑制而减少前列腺素的合成，由此减轻组织充血、肿胀，降低神经痛觉的敏感性，具有中等程度的镇痛作用，对痛经等有较好的效果。对伴有精神紧张者可口服谷维素。药圈处方药可采用内分泌治疗法，于月经周期第2日开始，一日肌内注射黄体酮20mg，连续5天。口服避孕药也可抑制排卵，从而达到镇痛的目的。注意事项1医师指导下用药痛经伴有月经过多，或有盆腔炎、子宫肌瘤者所继发性痛经者。2月经期用药与饮食对月经周期不规律或希望怀孕的妇女不宜在月经来潮前口服中成药，月经期间不宜服用利尿剂，因为利尿剂可将重要的电解质和水分排出体外，对平衡不利。应少饮酒和少摄食盐，促使水分不在体内滞留，以减轻肿胀感。3缓解痛经药对疼痛症状有缓解作用，不能解除疼痛的致病原因，不能防止疾病的发展和预防合并症的发生；长期应用会攻击胃肠黏膜的防御系统，诱发胃或十二指肠溃疡和出血，为避免药物对胃肠道的刺激，缓解痛经药连续服用不宜超过5天。药圈4经期卫生指导痛经剧烈者应卧床休息；经期忌食生冷瓜果及刺激性食品，注意饮食有节，起居有常。保持外阴清洁，每日用温水洗1～2次，勤换垫纸。加强锻炼，衣着要温暧，忌涉冷水、游泳和剧烈运动；解除心理障碍，保持精神愉快，避免过度劳累、紧张、恐惧、忧虑和烦恼。民间常采用生姜红糖水煎服；或应用暖水袋热敷。痛经的分类西医将痛经分为原发性痛经和继发性两种，治疗主要用“止痛药+性激素类药物”。原发性痛经通常发生在婚前，而继发性的通常在婚后。
痛经的诱因1血虚主要以月经色淡量少、质稀、伴神疲乏力、面无血色等症状为主。
治疗：应以八珍颗粒或乌鸡白凤丸之类的药为主，再佐以黄芪精之类药为辅。
6血瘀主要以小腹胀痛、拒按，经血量少、经色紫暗有块等症状为主。
治疗：应以益母草颗粒之类药为主，再佐以香附丸或逍遥丸等调理气机的药为辅。
7宫寒主要以经期或经后小腹冷痛、喜按、得热痛减、经量少等症状为主。
治疗：应以艾附暖宫丸之类药为主，再佐以调理脾肾的还少丹
（因为脾肾阳气不足很容易致宫寒）。
8肝肾不足主要以经净后小腹隐痛、腰酸或头晕耳鸣、经血量少等为主。
治疗：应以杞菊地黄丸之类药为主，再佐以还少丹（可补先天之肾以壮腰、补后天之脾以生血让经血充盈而不衰）为辅。
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