什么叫做剖宫产瘢痕憩室
又有怎样的症状表现呢
我们先来了解一下！
瘢痕憩室
近年来，我国剖宫产率数量持续上升，剖宫产瘢痕憩室人群也在逐年增多。剖宫产瘢痕憩室（CSD）是由于切口愈合不良所导致的剖宫产远期并发症之一，子宫内膜在愈合后易出现不平整现象，就形成了疤痕憩室，典型的临床表现为月经淋漓不尽，其他症状还包括慢性盆腔痛、痛经、继发不孕等，另外在瘢痕憩室处子宫肌层薄弱，还会增加再次妊娠子宫破裂的风险。
图丨术前磁共振影像（圆圈示憩室）
前些日子，医院妇科便接诊了一名患有该症状的患者。“该患者有过2次剖宫产手术史，最后一次做剖宫产为5年前，术后1年便开始出现阴道不规则流血，表现为月经不规则、经期延长近半月并且经量较以前明显增多，4年多四处寻医治疗未果。”医院妇科主任宋庆恩随即为其进行了阴道超声检查，通过对检查结果的分析，考虑患者子宫出血情况异常，不能排除瘢痕憩室可能。
图丨宫腔镜下瘢痕憩室
“通过盆腔磁共振的进一步检查发现，该患者子宫峡部前壁憩室，顶部肌层厚约1毫米。”为了能够尽快解决影响患者近5年正常生活的病症，宋庆恩主任根据患者实际情况，制定了个体化治疗方案——“宫腹腔镜联合手术”。在通过宫腔镜检查排除子宫内膜病变的同时，进行了腹腔镜下剖宫产瘢痕处修补，术后3天患者便康复出院，出院1月后月经正常来潮，此次手术使患者月经恢复正常，解决了困扰患者多年的月经“淋漓不尽”症状。
据了解，医院妇科治疗此类病症具有多种治疗方案，其中，“宫腹腔镜憩室修补术”可以在宫腔镜的引导下，准确评估憩室大小，辅助腹腔镜下确定憩室位置，更好的实现腹腔镜下准确完整憩室切除，既可以缓解憩室患者的月经症状，又有效修复峡部，增加肌层厚度，减少再次妊娠子宫破裂的风险，是剖宫产瘢痕憩室有效治疗方法之一。
医院妇科
医院妇科是济宁市重点学科，现有医护人员25人，其中主任医师1人，副主任医师4人，硕士生1人，编制床位40张。承担着金乡县及周边地区的妇科疑难、危重病例，及各种良恶性肿瘤的诊断治疗工作，疾病涉及妇科肿瘤、普通妇科、妇科内分泌、妇科盆底泌尿、宫颈病变筛查、计划生育、妇科微无创治疗等亚专业学科。在完善传统治疗手段的基础上开展阴式、宫腔镜和腹腔镜微创手术，开启我院“微创妇科”新时代。年完成手术数量余台次，其中腔镜微创手术率80%。宫颈癌和宫颈病变防治中，以TCT、HPV、阴道镜检查、宫颈组织病理学检查为主体的“三阶梯”筛查，也获得了巨大的社会效益，使宫颈癌能够在早期发现早期治疗。承担着济宁医学院，菏泽医专等的实习学生带教工作。
策划：医院宣传科
供稿：王雪艳
编辑：王洁
校对：王大鹏
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