痛经是最常见的妇科症状之一,是妇女在经期或行经前后,小腹或腰部疼痛,坠胀,伴有腰酸或其他不适,甚则剧痛难忍,严重影响生活、学习,多伴有月经不调,随月经周期而发作。痛经分原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经多发生于月经初潮后不久未婚或未孕年轻妇女,生殖器官无器质性病变,常于婚后或分娩后自行消失。继发性痛经由生殖器官器质性病变引起。如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、急慢性盆腔炎、肿瘤、子宫颈狭窄及阻塞等。
中医认为痛经发生的病因病机是经期受寒饮冷或坐卧湿地,寒湿伤于下焦,客于胞宫,经血为寒湿所凝,经血运行不畅,不通则痛;或为肝郁气滞,血行受阻,经血凝滞胞宫,不通则痛;或为禀赋虚弱,肝肾不足或孕育过多,精血亏损,经后血海空虚,胞脉失养,经后作痛;或因脾胃素虚或久病大病,气血生化不足,气血虚弱,气无力推动血的运行而发生痛经。
辨证分型:寒湿凝滞型:经前或经期小腹冷痛,按之痛甚,重则连及腰背,得热痛减,经量少,色暗,常伴有血块,苔薄白,脉沉紧气滞血瘀型:经前或经期小腹胀痛,胀甚于痛,经行不畅,量少,常伴血块,兼胸胁乳房胀痛,舌质暗或有瘀斑,苔薄红,脉沉弦。肝肾亏虚型:经期或经后小腹绵绵作痛,按之痛减,色淡,质清稀,腰脊酸痛,头晕耳鸣,面色苍白,精神倦怠,舌淡,脉沉细。气虚虚弱型:经期或经后小腹绵绵作痛,喜按,色淡,面色苍白,精神倦怠,舌淡无苔,脉细弱。治疗:(一)毫针疗法治则:行气活血,通经止痛。毫针疗法主穴:关元、三阴交、气海寒湿凝滞型治则:温寒利湿,通经止痛;辨证论治:中极、水道、地机;操作:主穴:平补平泻,配穴:针用泻法,寒湿重加灸,针灸并用。随症加减:剧痛:次髎、归来;腹痛连腰:命门、肾俞。气滞血瘀型治则:疏肝解郁,理气调经;辨证论治:太冲、血海;操作:主穴:平补平泻,配穴:针用泻法。随症加减:腹胀满:天枢、气穴;胁痛:阳陵泉;胸闷:内关。肝肾亏虚型治则:补益肝肾,调补冲任;辨证论治:肝俞、肾俞、太溪、照海;操作:主穴:平补平泻,配穴:针用补法。随症加减:头晕耳鸣:悬钟。气血虚弱型治则:益气养血,调经止痛;辨证论治:脾俞、胃俞、足三里、血海;操作:主穴:平补平泻,配穴:针用补法。随症加减:头晕:百会;呕吐:尺泽。(二)其他疗法:1.耳针疗法:选穴:交感、子宫、内分泌、肝、脾、肾、腹、皮质下。方法:中等刺激,耳穴贴压。2.皮肤针疗法:选穴:腰骶部督脉、夹脊穴或背俞穴,下腹部任脉、肾经、脾经、胃经。方法:中度扣刺至潮红,隔日1次。3.皮内针疗法:选穴:气海、阿是穴、地机、三阴交。4.穴位注射疗法:2%普鲁卡因或当归注射液注入中极、关元、次髎、关元俞。方法:每穴2ML,隔日1次。5.药物疗法:(1)逍遥丸:疏肝健脾,养血调经。用于肝郁脾虚所致的月经不调,经行腹痛,胸胁胀痛,头晕目眩,食欲减退等。(2)当归丸:补血活血,调经止痛。用于血虚萎黄,月经不调,经行腹痛等。(3)白凤丸:补气养血,调经止带。用于月经不调,崩漏带下、经期腹痛,久不成孕,产后虚损等。6.自我按摩疗法:自我按摩对痛经的治疗,一般多主张在经前5~7天开始治疗,月经来潮后停止,待下次月经来潮前再施手法治疗。按摩的目的是引血下行,如手法得当,可使经期提前1~2天,随着经血排出,疼痛也会随之消失或减轻。(1)三阴交穴:按摩方法:用左手拇指指腹揉捻右三阴交穴,有酸胀感为宜,1分钟后再换右手拇指指腹揉捻左三阴交1分钟。功效:具有交通心肾,引火下行的作用,对所有妇科疾病疼痛均有缓解作用。(2)血海穴:按摩方法:两个大拇指重叠按压这个穴位,痛经的时候通常左腿也会一起痛,多刺激左腿。要是在腰上放一个暖水袋效果会更好。功效:具有引血归经、治疗血分诸病的作用,按压血海穴能够缓解月经期的小腹疼痛。(3)子宫穴:子宫穴,经外奇穴,具有活血化瘀、理气止痛的效果,经期前后按摩子宫穴可缓解月经不调、痛经、妇女不孕、盆腔炎等作用。按摩方法:用双手食指、中指按压住两旁子宫穴,稍加压力,缓缓点揉,以酸胀为度,操作5分钟,以腹腔内有热感为最佳。功效:刺激子宫穴是直接针对女性生殖器的调理手法,疗效显著,具有活血化瘀、理气止痛的作用。(4)太冲穴:大冲为肝经的穴位,具有疏肝解郁、行气止痛的效果,按揉有助于减缓痛经。按摩方法:用左手拇指指腹揉捻右太冲穴,有酸胀感为宜,1分钟后再换右手拇指指腹揉捻左太冲穴1分钟。功效:具有明显疏肝止痛的作用。不仅可以治疗痛经,还可以治疗多种妇科疾病。(5)八髎就是上髎、次髎、中髎、下髎,左右共八个穴位,所以叫做“八髎”。分别在第一、二、三、四骶后孔中,合称“八穴”。八髎穴对泌尿生殖系统方面的疾病有治疗和预防作用,尤其针对女性生殖系统,按摩八髎有运行气血,活血化瘀的效果,痛经时使用按揉及按压的手法,效果都不错。在八髎区进行提捏、推拿、按揉、拔罐或艾灸,正是从外而内调理胞宫。冲脉、任脉和督脉也都起于胞宫。督脉主一身阳气,任脉主一身之血,冲脉则为经脉之海,五脏六腑都要靠他们支配。所以,八髎乃支配盆腔内脏器官的神经血管会聚之处,是调节人一身的气血的总开关,务必畅达无阻。胞宫健康了,妇科问题没有了,困扰女性的很多杂病,比如失眠、便秘、爱生气、急躁、慵懒等,都会自然消失。(6)合谷穴:合谷穴是全身镇静止痛之要穴,使用按揉的手法,具有通络止痛之功效。(7)阿是穴:阿是穴又名不定穴、天应穴、压痛点。这类穴位一般都随病而定,多位于病变的附近,没有固定位置和名称。取穴方法是以痛为腧,即“有痛便是穴”。临床上医生根据按压病人有酸、麻、胀、痛等感觉和皮肤变化而予以临时认定。操作时双手搓热,按摩腹部,有促进腹部的气血运行,缓解疼痛的作用。按语:1.针灸对原发性痛经疗效好。对继发性痛经,用针灸减轻症状后,应积极治疗原发病。2.经期保暖,避免受寒及经期感冒。3.注意经期卫生,保持阴道清洁。4.少进食生冷、刺激饮食。5.调摄情志,避免精神刺激,适当休息,避免过劳。当归丸
DANGGUIWAN
补血活血,调经止痛。用于血虚萎黄,月经不调,经行腹痛。
本品调经补血,是妇女血虚之良方,临床以养气补血为主,除用于治疗月经不调、月经量少、月经提前或错后、经期下腹隐痛等病证外。临床上还应用于提高造血功能、改善微循环、保肝、保护心肌细胞、提高心肌细胞耐缺氧能力、抗自由基损伤、抗心律失常、缺血性脑中风、脑血栓栓塞、扩张血管、抗贫血、降血脂、抗动脉硬化。当归丸也具有养血安神、镇静镇痛,稳定情绪的作用,特别是肌肉及关节疼痛、神经痛、头痛、外科手术后疼痛、盆腔炎引起的腹痛。脑震荡后遗症等。除此之外,还可有保肝利胆、抗炎、抗菌、抗辐射损伤、抗肿瘤、增强免疫力、神经系统调节、平滑肌松弛和对子宫双向性作用等功效,治疗多种炎症、肺心病、皮肤病、肛裂、子宫脱垂、遗尿症、失眠等。欧洲中医药学会监制。
一日2-3次,一次8-10丸,早饭前,晚中饭后,温开水送服。
本品由欧盟GMP认证的制药企业,在严格的质量监督下生产。
白凤丸
BAIFENGWAN
补气养血,调经止带。用于气血两虚、腰膝酸软,月经不调,崩漏带下、经期腹痛、恶露不净、小腹虚冷、腰膝酸软、头晕耳鸣、精神恍惚、倦怠乏力、夜睡不宁、久不成孕、产后虚损等。
月经不调、崩漏带下、痛经、白带多、妇女更年期综合症、闭经、闭经后阴道炎、子宫肌瘤、慢性盆腔炎、附件炎、卵巢功能低下、青春期功能性子宫出血、产后低热及恶露不尽、产后出血、乳汁不足、人工流产后综合症、内分泌失调。慢性血液病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、慢性原发性血小板减少症、缺铁性贫血。慢性肝炎、早期肝硬化、肝纤维化。由各种致敏因素,如药物、冷风、食品、花粉等引起荨麻疹。欧洲中医药学会监制。
一日2-3次,一次8-10丸,早饭前,晚中饭后,温开水送服。
本品由欧盟GMP认证的制药企业,在严格的质量监督下生产。
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