疾病百科尿毒症患者透析是否充分,该如

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定义

透析(dialysis)是通过小分子经过半透膜扩散到水(或缓冲液)的原理,将小分子与生物大分子分开的一种分离纯化技术。透析疗法是使体液内的成分(溶质或水分)通过半透膜排出体外的治疗方法,一般可分为血液透析和腹膜透析两种。

血液透析,简称血透,通俗的说法也称之为人工肾、洗肾,是血液净化技术的一种。其利用半透膜原理,通过扩散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外,达到净化血液的目的,并吸达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。

腹膜透析,简称腹透,它是利用腹膜作为半渗透膜,利用重力作用将配制好的透析液经导管灌入患者的腹膜腔,这样,在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差,高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动(弥散作用);水分则从低渗一侧向高渗一侧移动(渗透作用)。通过腹腔透析液不断地更换,以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的目的。

费用

医院的不同,用药不同,透析的价格也是不同的,一般血液透析费用大约在-元之间,一般如果一个星期透析一次的话,那么透析患者每月大约费用在元左右,一年下来就得需要2.5-3万元,这还是最保守的费用,还不包含其他促红素等药物的使用,对贫困家庭来说,确实是一笔不小的开销!

危害

透析并不能从根本上解决患者尿毒症的问题,只能辅助患者延长生命,起到暂时帮助肾排毒的作用,并且可以有效的降低肌酐。透析作用是代替肾去排毒,当一旦依赖上透析排毒外,那么患者的肾脏就会萎缩,长期如此,肾脏固有细胞完全受损,危害不可小视!

判断

回到文章开头的问题,如何判断尿毒症透析患者,透析是否充分。我们大家先来看一段科普视频:

1、患者的体重及表现。如出现表情淡漠、营养不良、记忆力减退、恶心、腹泻、食欲不振、浮肿、皮肤瘙痒等,都有可能是透析不充分的症状表现;

2、患者心胸比例。正常男0.55、女0.5,如果心胸比明显扩大,说明体内水太多,透析不充分;

3、做下腔静脉超声。正常值超过11.5了,就应该考虑身体里水太过,是否是透析不够充分。

4、单次透析毒素标志物。单次透析后,肌酐、尿素氮清除率的变化,正常两者清除率至少应达到65%以上,才算合格;

5、国际通用KTV(溶质清除效率)数值。每周对比观察KTV,看其能不能达到1.2以上,达到1.2以上说明透析充分。

今天小迈科普知识就介绍到这,大家都记住了吗?

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