女人,
每个月总有那么几天……
开心的姨妈是这样的
痛苦的姨妈是这样的
有人说:
聪明的人儿从不苟同
痛经,分原发性和继发性,原发性痛经无器质性病变,继发性痛经由盆腔器质性疾病引起。
痛经恶魔
子宫内膜异位症是引起女性继发性痛经的常见原因,它不仅会引起盆腔疼痛(80%),还会引起不育(50%),抑郁、焦虑、贫血,如果子宫内膜异位到肠道、膀胱、输尿管等其他器官还会引起相应症状……
发病机制
如果子宫是一个空房间,那么子宫内膜就相当于房间的油漆层。当内膜细胞离家出走,在身体其它部位生根发芽,建立家园时,就导致了子宫内膜异位症。
当子宫内膜出现在宫体肌层时称子宫腺肌病或内在性子宫内膜异位症,当其出现在子宫以外任何其它位置,如卵巢、子宫韧带、输卵管、直肠阴道隔、子宫直肠陷凹、膀胱、结肠、盆腔腹膜时,称外在性子宫内膜异位症。
请看文献报道的几个病例:
1、异位到皮肤:女,29岁,3年前行剖宫产术,手术半年后手术瘢痕部位出现淡蓝色疼痛性结节,经期增大,经期后缩小。
2、异位到肺:女,30岁,就诊前4个月无明显诱因周期性咯血,量少,色鲜红,月经期出现,月经结束后缓解。
3、异位到膀胱:女,39岁,4年前月经期间出现尿频、尿急、尿痛,现非月经期间也会出现上述症状:
4、异位到椎管:女,36岁,反复右侧腰腿疼6年,加重1月,患者月经期腰痛明显加重,月经结束疼痛消失。
5、异位到直肠:女,45岁,反复性周期性便血,便血与月经伴随,月经结束便血停止。
超声对有血液成分沉积或不均匀出血的子宫内膜异位囊肿诊断困难,且易受肠气、肥胖和操作者水平影响。与超声、X线平片、CT等其它成像方式相比,磁共振检查(MRI)具有软组织分辨率高的优点,无辐射,可以多序列、多角度成像,是诊断大多数女性生殖系统病变最好的影像检查方法。
医院MR室引进的SIEMENSVerio及Skyra两台3.0TMRI,均是目前国际最先进的高端MR机型,具有功能全面,图像清晰,组织对比强,扫描速度快,扫描范围广等优点。
下面是我们检查的众多患者中的几个典型病例:
Case1:
Case2:
Case3:
除了大肿块,我们先进的设备和优秀的医生还可以发现那些容易漏诊的小病灶。
如何应对?
对于不孕或附件包块的子宫内膜异位症患者,首选手术治疗;对于未合并不孕、无附件包块者,首选药物治疗
实际上,至少2/3确诊患者20岁前就已经存在明确痛经症状,延误诊断、救治的时间可长达7~12年,这足以破坏掉很多女性的生育能力
所以,
注意千万条
检查第一条
早发现
早治疗
健健康康身体好
如果您有相关问题咨询,医院推出的“医院”服务,具体问题可以咨询本文作者和下面几位医生!
MR影像检查①