从尿液的起源到排出体外,所经的任何一个器官部位出现疾病,都会影响尿液的颜色,换句话说就是尿液的颜色与疾病有关。
一般健康成人一天需排泄的尿量约1.5公升左右,在正常情况下,尿液大多呈现透明带点淡褐色,这是因为含有肾脏分泌出来的尿色素原故。当摄取过多水分时,尿液的颜色就会变淡;反之,水分摄取量不足或发汗太多时,必然尿量减少,其颜色就会变得较浓,早晨起床时的第一次尿液颜色也会较深。
尿液的颜色有无色、乳白色、白色粘液状、深黄色、棕褐色、红色、黑色、绿色尿液之分;尤其后三种的尿液颜色往往会让人担心不已。
尿液颜色的异常与健康变化。
无色尿液:当水喝太多时,会使得尿中尿色素的比例变小,尿色变淡,大众则不必过分担心。但若非因饮水过多的问题,则可能是尿崩症、糖尿病或慢性间质性肾炎的前兆。乳白色尿液:若伴有排尿异常、腰痛、发热时,应怀疑是严重泌尿道感染、化脓,如肾盂炎、尿道炎、膀胱炎、肾结核等,均可使尿液呈现乳白色。此种在中医属「膏淋」实证范畴,以小便混浊如泔水为主要表现,是由于湿热下注、阻滞络脉引起。
白色粘液状尿液:由于男性尿道是精液与尿液的共同出口,所以成年男性偶尔会从尿道中排出白色粘液状的尿液,这是正常现象,不需多虑。但若经常排出白色粘液状尿液,则可能是患前列腺炎、淋病、非淋菌性尿道炎等症,应及早就医治疗,否则易经由性交传染给配偶,引起生殖器官发炎,严重还可造成不孕。小便呈白色粘液状,在中医属于膏淋虚证范畴,以小便淋出如脂为主要临床表现,是由于肾虚不固,不能制约脂液而入膀胱随尿出。
深黄色尿液:食用大量胡萝卜、木瓜等食物,或维他命、中药大黄等药剂时,尿液颜色就会变深,只要停止食用即可恢复正常。病理性因素会引起深黄色尿液的原因有:1.急性发烧或上吐下泻的病人,因水分会随着汗及粪便中排出,故尿液会因浓缩而变黄;2.当肝脏或胆发生病变时,胆汁回从尿道排出,使尿液呈现深黄;3.肝炎患者的尿液也会呈现茶状的颜色;4.外泌尿器官化脓时,也会排出黄色混浊的脓尿。此症属于中医「热淋」范畴,是由于湿热蕴结下焦、膀胱气化失调所致。
棕褐色尿液:一般严重烧伤、输错血型的血液、溶血性贫血、急性肾炎、急性黄疸性肝炎等患者,会排出如同酱油般颜色的尿液。此种尿色在中医属于「劳淋」范畴,以小便不甚赤涩为主要临床表现,是由于脾肾两虚所致。红色尿液:俗称的「血尿」。排出血尿时,往往是泌尿系统及其邻近器官或全身性疾病的前兆。罹患血小板减少、白血病、血友病、过敏性紫癣,及全身性红斑狼疮、结节性多动脉炎等结缔组织性疾病时,会有血尿现象产生;罹患肾小球炎、肾结石、输尿管结石或泌尿系统感染时,也会出现血尿;中年男性出现排尿不畅、血尿等现象,可能是罹患尿道结石或膀胱癌;老年人出现断断续续且无痛性的血尿现象时,是泌尿系统癌变的征兆。此外,服用大黄、止痢药、驱虫药、抗结核药,及妇女经期受经血污染等,尿液也会变红。此种属于中医「血淋」范畴,若尿中有血或尿时夹有血块,小腹疼痛甚巨者,属实证,是因湿热下注膀胱、热盛迫血妄行所致;若尿色淡红,疼痛不甚者,属虚证,是因肾阴不足,虚火扰动阴血所致。黑色尿液:患急性血管内溶血,如恶性疟疾的病人,会排出黑色尿液;酚中毒或罹患色素瘤、尿黑酸病时,也会排出黑色尿液。
绿色尿液:是因大量服用消炎药或尿内有绿脓杆菌滋生时,即会排出绿色尿液。
尿毒症
尿毒症是由于各种病因引起的肾小球大量破坏,体内代谢废物不能排出体外引起的疾病可以有多种并发症,尿毒症患者小便的颜色需要结合不同的阶段来判断,有些时候,尿蛋白比较多,或伴有尿道的炎症,小便就比较浑浊,具体要根据病情来定,尿毒症会出现尿液减少或无尿等症状,尿液可以出现发黄,发红,颜色变深等情况。
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