米粉问诊收到贴心小哥哥咨询女朋友的痛经问

中科出席第十届健康中国论坛大会 http://nb.ifeng.com/a/20180419/6515562_0.shtml

------------院长问答------------

Q院长你好!我女朋友年龄23,有性生活,每个月大姨妈准时来,但是每一次都疼痛难忍,坐立不安,基本每次都痛的呕吐,反胃,恶心,吃药调理什么的都不起作用,这是什么原因,该怎么办?

院长:

看了你的描述,你的女朋友是痛经。痛经是指行经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,如恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等,严重时面色发白、出冷汗。痛经分为原发性和继发性两类,原发性痛经指生殖器无器质性病变的痛经,占痛经90%;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病。

根据你现在的描述,还无法判断她是哪类痛经,她最早是什么时候开始有痛经的呢,初潮后就开始有痛经吗?每次疼痛是经期前后还是经期开始疼痛,疼痛什么时候最剧烈,持续多长时间能缓解,有无放射痛(如有无疼痛放射至腰骶部、大腿内侧等)。看得出来你女朋友的痛经有点严重,已影响生活质量,医院完善子宫附件超声超声等检查以明确有无生殖器器质性病变。

痛经是生理反应,消除紧张和顾虑可缓解疼痛。足够的休息和睡眠、规律而适度的锻炼均对缓解疼痛有一定的帮助。痛经难以忍受,已影响生活,可辅以药物治疗,如布洛芬(-mg,每日3-4次,),月经来潮时即开始服用,连服2-3日,有效率可达80%。如果你们暂时没有生育要求,也可口服短效避孕药,如优思悦(月经来潮第一天开始口服,1粒/次,1次/日,每周期28天),疗效达90%以上。

Q她说初潮有轻微的不适,随着年龄增长屋来越严重。每次例假第一天痛经严重,持续24到48小时会缓解,腰部会酸痛。

院长:

这个情况你的女朋友很可能是原发性痛经,不能完全排除器质性病变引起的继发性痛经可能,建议完善子宫附件超声和妇科检查排除器质性疾病,还可以参考前面提到的缓解经痛的方法和药物,希望能帮到你的女朋友~

有什么疑惑,尽管来问我呀?

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