痛经这个问题，折磨着很多女性朋友，不仅每到经期就要经历这种痛苦，更让大家担心的是，会不会影响怀孕？
今天我们就来聊一聊痛经与怀孕之间的关系。临床上将痛经分为原发性和继发性两大类。
01原发性痛经指的是没有器质性疾病引起的痛经，一般是由前列腺素分泌过多导致的。
月经周期中，女性体内的激素水平会发生变化，导致子宫内膜脱落，释放出前列腺素，帮助子宫收缩、排出经血。如果前列腺素分泌过多，收缩过度，血管发生痉挛，子宫缺血、缺氧，就会引发疼痛。这类女性通常在妇科检查时，不会发现什么异常，只是在月经期有强烈的疼痛感。
原发性痛经，对生育影响不大，除了疼痛并不会引起其他严重后果，但要注意部分人将来可能会转为继发性痛经。
02继发性痛经简单来说就是疾病引发的痛经，通过盆腔检查及其他辅助检查，常有异常发现。
常见病因有子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、子宫畸形、宫颈粘连等。
这些疾病本身就可能影响怀孕，而痛经只是这些疾病的症状之一。大多数只有解除病因，痛经才会彻底缓解。
如何分辨痛经是原发性还是继发性?可以通过以下这两个方面来初步判断：
01疼痛情况原发性痛经一般在月经初潮后1～2年内发病，持续2-3天之后疼痛就会缓解。
继发性痛经多发于育龄女性，疼痛可能会从经期前一直延续到月经停止，而且痛经呈进行性加重，如果之前不痛经或只是偶尔会痛，但现在却越痛越厉害，那就要提高警惕了。
02伴随症状原发性痛经除了疼痛作为典型表现外，还可能会有恶心、呕吐、头晕、乏力、腹泻等问题，但它并不会对月经量和经期持续时间造成影响。
疾病造成的继发性痛经，可能还会伴随性生活疼痛、月经量过多、经期延长、不规则出血等情况。
当然，想要进一步确认痛经是原发性还是继发性，还需要结合检查综合判断。不管是哪种痛经，如果疼痛严重且影响日常生活，都建议及时就医，明确原因后针对性处理。