武汉市妇幼保健院妇产科主任宋晓婕
擅长：妇科肿瘤及不孕症的规范化治疗、宫腹腔镜手术，女性更年期激素替代治疗及女性生殖道感染性疾病的诊断和处理。
提起子宫肌腺症，往往很多女性都不太清楚，可说起痛经却是让很多女性头痛的问题，其实痛经是子宫腺肌病的主要表现，是年轻女性常见的一种疾病，且呈进行性加重，有些甚至需要口服止痛药控制。
通常会合并有不孕、月经过多、性交痛和子宫增大等表现。这个疾病往往比较顽固，一旦发病，往往伴随着女性生育期数十年时间，也经常容易复发，所以也被称之为一种“良性的癌”。
什么是子宫内膜异位症及子宫腺肌病
子宫内膜异位症和子宫腺肌病，同为异位子宫内膜引起的疾病，子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时，称为子宫内膜异位症，子宫内膜侵入子宫肌壁层，称为子宫腺肌病，且两情形可以并存。该病的发病率有明显增高趋势，是目前常见的妇科疾病之一。目前这类病的病因尚不清楚。
子宫内膜异位症和子宫腺肌病有哪些典型症状?
◆痛经
痛经是其主要症状，见于大部分的子宫腺肌病患者。由于在经期异位内膜水肿、出血、刺激肌壁痉挛性收缩导致痛经。病人多表现为继发性痛经伴进行性加重。疼痛可从经前1周左右即开始，或可延长至经后1-2周，少数患者疼痛时间在月经前后，仍呈周期性。
◆月经过多
月经量增多、经期延长是子宫腺肌病的另一主要症状。
◆子宫增大
双合诊往往发现子宫一致性长大，有触痛，但子宫正常大小甚至小于正常者也可有腺肌病存在。
◆性生活疼痛
盆腔内异位的子宫内膜常在子宫直肠窝形成结节性病灶，当性生活中子宫颈碰撞及子宫上提升而引
起疼痛。
子宫内膜异位症和子宫腺肌病的治疗方法
要说治疗，怀孕是子宫内膜异位症最好的一种治疗方式，怀孕10个月，体内孕激素的水平会大幅度提高，因此就相当于吃了10个月的药，因此子宫内膜异位症患者若是有生育要求，且没有大的巧囊存在，我通常的建议就是先尝试怀孕去。不少痛经的患者，怀孕以后往往会有痛经的缓解，也就是这个道理。
治疗手段
1）口服避孕药：含有的孕激素成分也是可以治疗子宫内膜异位症，很多有痛经的女性服药以后，往往痛经程度会降低，对缓解病情是有一定的帮助。
2）曼月乐环：是一种带有激素的避孕药，放置在宫腔后可以缓慢地释放孕激素达5年左右，因此它也是一种比较好的治疗，避免了每天吃药的麻烦，每天持续的药物释放有助于抑制病灶的复发，适合于暂时没有生育要求的病人。
3）介入治疗：它是一种无创治疗的技术，通过阻断子宫血供、将病灶萎缩的一种技术，恢复快，无手术疤痕和手术粘连的担心，我们不少的患者在治疗后痛经症状消失。
4）手术治疗：手术治疗分保守性的肌腺症病灶切除和根治性的子宫切除。若是有生育要求，一般来说都是做子宫病灶的切除，通常可以在腹腔镜微创手术下完成；因为肌腺症病灶往往容易弥漫，手术有时候不易切除干净或容易出现复发的情况，所以若是可以接受，则倾向于选择做子宫切除，若痛经仅仅是由肌腺症导致的问题，通常可以得到缓解。
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