市妇幼保健院多学科合作成功抢救失血性休克

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年1月11日中午,淮南市妇幼保健院手术室,伴随着一声婴儿的哭声,又一名新生儿降生了。5分钟后,产妇突然出现流血增多,瞬间出血量达到毫升,产科副主任医师王娟立即给予子宫按摩、静脉联合应用宫缩剂,子宫腔内填塞纱布等止血措施。经以上处理后产妇的出血没有明显好转……产妇姚女士39岁,前置胎盘、疤痕子宫,第三次剖宫产。

术前,产科联合麻醉科、检验科,为姚女士制定了详细的治疗方案和应急预案并及时汇报医务科,为手术中可能会出现大出血做好充分的准备。提前准备的4个单位红细胞很快进入了产妇的血管,出血仍在继续,出血速度之快超出预想,出血毫升,出血毫升,出血毫升,随着出血量不断增加,产妇全身皮肤黏膜苍白,精神较烦躁,很快出现失血性休克的征象,生命危在旦夕。

产科主任计德永、副主任谢莉莉、麻醉科主任郑宏,迅速到达现场,启动应急预案,及时与产妇家属沟通、交待病情、签字,指挥和参与抢救。麻醉科副主任医师张文良、手术护士李晶晶、廖玉珍在手术台上积极配合抢救工作……为保证有充足的血液,医务科长田恒忠紧急与市中心血站取得联系,检验科迅速备血。

为了挽救产妇的生命,必须进行子宫全切除术,只有切除子宫才有一线生还的希望!计德永、谢莉莉两位主任果断地决定:抢救生命,行全子宫切除!紧张的抢救有条不紊地进行。经过两个多小时的奋战,下午3点35分,手术终于顺利完成,出血止住了,产妇血压逐渐上升,尿量开始增加,生命体征也逐渐平稳。医护人员终于把产妇从死亡线上拉了回来!

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠晚期的严重并发症,尤其是曾经有过剖宫产史的专业上称为凶险型前置胎盘。患者往往合并胎盘粘连、植入,更加容易出现大出血而危及生命。全面二胎放开之后,大龄、危急重产妇数量明显增多,凶险型前置胎盘发病率也有所增加。

产妇姚女士的成功救治,仅仅是我院成功抢救危重患者的一个个例,在过去的一年,我院成功抢救失血性休克的产妇就有10余例之多,这不仅提高了我院孕产妇抢救团队的综合实力,更是彰显了我院多学科之间的合作精神。

来源:淮南市妇幼保健院

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