中医学《黄帝内经》中《素问.宝命全形论》说“人以天地之气生，四时之法成。”“夫人生于地，悬命于天，天地合气，命之曰人。"认为人之产生于天地之气，父母阴阳之精合和交媾而成。人有两个生理周期，一为生命周期，从出生到死亡的过程，即生长壮老已五个阶段，也就是寿命周期。二为生殖周期，即性器宫的发育成熟至衰退期。也就是性生殖周期。与性器官生殖功能，内分泌性激素的调节有关。女性属阴，与男性不同，有独特的性器官及生殖功能，具有”经孕产乳"生理现象。健康女性生殖周期中每月有正常月经来潮，这是女性独有的生理特点。《黄帝内经》中《素问.上古天真论》篇中说”女子七岁，肾气盛，齿更发长，二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子;三七，肾气平均，故其牙生而长极;四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮;五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕;六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白;七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。"这段文字详细地阐述女性生殖周期变化，从七岁开始肾气盛，换更牙齿长头发，到二七14岁天癸至，第二性征发育，任脉通畅，太冲脉盛，胞宫有血，月经来潮。三七，四七，五七，六七，七七进入生育期，七七49后断经，进入绝经期，更年期，再过度到老年期。可见古人对生殖周期的认识是完美的，月经受肾气的主载，肾主生长发育生殖，肾气盛，肾精充足，精血有源，肾精化生天癸。肾主天癸的产生与成熟，冲任司天癸的通行，与生殖器相连，三者协同作用，维持人的性生殖机能。冲任充盛，通畅则月经按时开始，具备孕育胎儿的能力。冲任盛衰，通闭，又受天癸成熟、衰竭的制约，而天癸之源于肾藏的先天精气，如此形成了"肾气一天癸一冲任一月经，胎孕"的性生殖轴。现代医学认为月经是受下丘脑一垂体一卵巢生殖轴性腺激素调节的。古中医与现代医学认识性生殖轴调节月经的观点基本一致。故中医对月经不调关键是一调肾，二调冲任二脉，使肾气盛，天癸至，任脉通，太冲脉盛，胞宫得血而下行，月经来潮。女子以肝为先天，肝体阴用阳，肝主藏血，具有贮藏血液，调节血量的功能，月经量的多少，与肝的调节有关，肝气郁结，气机不畅，月经量减少，推迟或闭经，调节肝气，火降血下，经水自来。肝肾同源，木水同舟，肾水足，肾精充，肾气旺，则肝血亦满。故临床使用滋水涵木，调经解郁。脾主生血，统血，脾为后天之本，气血生化之源，血来源于脾运化的水谷精微化生，脾虚不运，气血化生无源，则血虚月经量少，脾不统血，则月经量多,提前。心主血脉，主神志，心血不足，冲任失养，则月经量少。冲任之脉痹阻，气滞血瘀，则出现月经量少，甚至闭经。外邪入内，热迫胞宫，则月经量多，寒凝胞宫，则闭经，经少，宫寒不孕。综上所述女性月经与肾，天癸，冲任二脉，肝，脾，心，胞宫有关，月经其本在肾，其制在肝，其生在脾，其通在脉，肾气充盈，肝脾调和，冲任通调，气血旺盛，月经自调。临床常以补肾调冲，益气和血，疏肝健脾为大法，常使用六味地黄汤，二仙汤，二至丸，左右归饮，温经汤，固冲汤，当归补血汤，逍遥散等方调经治疗。(个人观点，不对之处请同道指正。)预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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