家住新密市超化镇的李某,11月15日晚上6点左右,在我市开阳路和西大街交叉口过马路时,被闯红灯的汽车突然撞到,随即被急救车送医院普外三病区。
被撞后的李某颅脑严重受伤,出现头晕、头疼、意识稍模糊和腹部较为疼痛等症状,出现了休克,主管医生袁海涛通过为其做DR和头部、胸部CT检查显示:李某腰椎、膝关节、髋关节、左踝关节等多处骨折,以及蛛网膜下腔出血和双肺挫裂伤,情况十分的危急,随时都会出现生命危险。
普外三病区主任刘俊峰和袁医生及时为李某进行输血、补液和纠正休克,并争分夺秒的为其急诊行剖腹探查术,术中发现李某还伴有肝破裂、肠息膜血管破裂出血、腹膜后血肿和左腰大肌完全断裂,于是紧急为李某进行肝修补、肠息膜血管修补、腹膜后血肿清除和腹腔引流术,整个手术经过2个半小时后顺利结束。
术后第一天,李某意识一直处于模糊状态,血氧饱和度偏低,这种情况在以往的术后治疗中是很少遇到的,医生见状立即给予气管插管,呼吸机辅助呼吸,应用活化脑细胞药物等,经过几个小时的抢救,李某各项指标恢复到正常范围,意识逐渐清醒。
在李某接下来的康复治疗中袁医生主要为其进行抗感染治疗,纠正休克和维持水电解质平衡,纠正低蛋白血症,改善血管循环,预防下肢静脉血栓形成等。住院期间李某反复出现胸闷、心慌、咳嗽、咳痰和血糖偏高,普外三病区积极邀请神经外科、心内科、呼吸内科、神经外科、骨科和内分泌科的专家为李某会诊,经过专家会诊,及时改善治疗方案,李某的各项症状得到了明显的改善。
李某的术后护理也因病情的严重而难度大增,首先是在卧位姿势上的矛盾,一般术后需要卧位,但因李某伴有腰椎等多处骨折又需要平卧位,因此李某无法正常翻身,护理人员需要把手伸进李某身子下面去为她按摩,以预防出现压疮和坠积性肺炎;再者因李某伴有双肺挫裂伤,无法使用机器排痰,只能靠护理人员用手为其拍打震颤排痰,以防止出现肺部感染和肺不张;另外就是患者家属拒绝使用石膏固定骨折部位,术后李某无法活动,护理人员需要经常为她进行肢体按摩,促进其血液循环,保持功能锻炼,李某最终也没有出现深静脉血栓和肢体挛缩急性。
李某在该病区医疗和护理人员的积极努力和默契配合下,目前神志清醒,精神良好,饮食睡眠正常,大小便正常,切口愈合良好,近日内即可出院。
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