叨叨
中医治疗妇科病,尤其是痛经、月经不调、肌瘤、囊肿、更年期啥的,很有优势。老话“宁治十男子,不治一妇人”,还是因妇科都要按月观察调治,女性又多伴情志问题,治疗常有难度。但如今妇科反倒比男科好治,女性对中医的接受度也更好。师父当初让我主攻妇科,又特意教了我妇科的诊治要点,才发现研究和治疗妇科病确实饶有趣味。前些天上课我也讲,治妇科病有几个常用方,既相似又有差异。病证表现很接近时,用方有时又区别很大,这里涉及的问题研究起来就很有意思了。而自从学到这些要点后,深感作为一个中医大夫,保证常见妇科病的治疗有效率是基本功,连这都总治不好,就有些掉价了。尽管这两年的患者不多,但也有几个典型案例,这次就简单分享2例。其他不典型的也没怎么记。1.痛经伴腰腹凉案
某患女37岁
初诊:年2月19日
主诉:腰腹凉10余日。
病史:患者平素经行腹痛,既往常于月经前开始出现腰腹凉。2月8日来就诊,开具处方后医院抓药,因医院医生不给按方开药,该医生改用其他处方予患者服用,10天后告知服其药无效,并临近来经,担忧经期会症状加重,遂让我重新开药,未面诊。
刻诊:仍少腹凉、腰凉、腰沉,手足尚温,二便可。
舌脉:舌淡红,齿痕,苔腻微黄。脉弦。
患者是位朋友,2月8日来诊所找我拿东西,顺便让我给号脉看看,因为是朋友嘛,当时就没具体记录,靠