根据本市-年民心工程三年行动计划有关工作部署，-年，全市支持中医特色专病专科（社区）能力建设项目，进一步加强社区中医全专结合服务能力，提升社区中医药诊疗水平，满足本市居民优质中医药服务需求。
我们将每周一、周二为大家陆续推出社区里的中医特色专病专科介绍，让越来越多市民可以在家门口享受便捷、舒心的诊疗服务。
蔡氏妇科进基层，优势病种惠百姓
——安亭镇社区卫生服务中心中医妇科特色专科
上海市嘉定区安亭镇社区卫生服务中心地处嘉定区西北门户，辖区面积64平方公里，服务人口22万，下设一个分中心（方泰）和8个社区卫生服务站。中心是同济大学医学院附属社区卫生服务中心、上海市中医药特色示范社区卫生服务中心、上海市示范性社区康复中心、嘉定区第十二批非物质遗产“黄墙朱氏一指禅推拿疗法”项目保护单位。
中心重视中医专病专科建设，年引入海派蔡氏妇科流派，成立“黄素英工作室安亭妇科工作站”，开设中医妇科门诊，中心李程蕾医师拜师黄素英教授，成为蔡氏妇科第九代传承人。随着蔡氏妇科黄素英工作室项目建设的推进，中心作为上海市名中医黄素英工作室成员单位，于年成立黄素英工作室嘉定工作站，中医妇科专科成功入选年上海市中医特色专病专科（社区）能力建设项目。
流派特色
蔡氏妇科，第六批上海市非物质文化遗产。肇始于清乾隆年间，至今已传承九代二百八十余年，素有儒医世家之称。于妇女经、带、胎、产以调理为主，适合妇女病理，治效显验。用药各有宜忌，每方用药不过十味，世有“蔡一帖，九加一”之美誉。蔡氏妇科以其德、其术、其义屹立于医界，是海派中医妇科的代表性流派之一。
优势病种
目前中医妇科专科已逐渐形成月经过少、痛经、围绝经期综合征三个优势病种，并在蔡氏妇科专家团队的指导下制订了蔡氏妇科优势病种诊疗方案，开设了月经过少、痛经、围绝经期综合征三个专病门诊，使百姓在社区也能享受蔡氏妇科专家的同质化治疗。三个优势病种结合社区特点，均以蔡氏妇科学术思想为基础，采用内服及外治相结合的诊疗方案。
一、痛经
蔡氏妇科将痛经主要分为5个证型：气滞血瘀、寒凝血瘀证、宿瘀内结证、瘀热互结证、气血虚弱证。根据不同证型，蔡氏妇科以“求因为主，止痛为辅”为治疗原则，在社区开展内、外治综合疗法进行治疗。
1.内服方：遵从蔡氏妇科特色痛经诊疗思路，抓住腹痛这一主证特征，疼痛的性质、程度、时间、部位，辨虚实寒热，参照患者经行时的量、色、质及全身脉证综合论治，经期化瘀止痛以治标（乳香、金铃子、川牛膝、花蕊石、失笑散等），及时控制症状缓解疼痛；平时辨证求本，针对病因、病灶进行治疗，达到标本兼顾的目的。
2.外治法：推出痛经蔡氏妇科外治脐疗贴，主要由当归、吴茱萸、延胡索、小茴香等组成，对寒凝血瘀型痛经具有较好的疗效；痛经八卦耳疗贴，通过外出学习，结合蔡氏妇科痛经治疗原则，在传统耳穴的基础上运用天人相应理论，结合易经思维，进行耳穴贴压，对气滞血瘀、寒凝血瘀等证型痛经均有较好的疗效。
二、月经过少
月经过少主要分为4个证型：肾虚证、血虚证、血瘀证、痰湿证。
1.内服方：采用蔡氏妇科“育肾调周“法，经后期育肾通络（以通络方加减，常用中药有茯苓、牛膝、路路通、皂角刺、淫羊藿等）；经前期育肾培元（以培元方加减，具体药物：仙茅、淫羊藿、巴戟肉、肉苁蓉等）；经期育肾调冲（以四物调冲汤加减，当归、地黄、白芍、川芎等），同时结合患者的体质特点进行加减、辨证用药。
2.外治法：以黄素英老师依调周理论拟定的交泰足浴包（方以淫羊藿、红花等组成），同时配合耳针贴压共同助力月经的调畅。
三、围绝经期综合征
妇女在绝经期前后，围绕月经紊乱或绝经出现明显不适症候如烘热汗出、烦躁易怒、潮热面红、眩晕耳鸣、心悸失眠、腰背酸楚、面浮肢肿、情志不宁等，称为围绝经期综合征。结合女性六七-七七之年的生理特点，以蔡氏妇科理论为基础，拟定益肾健脾，平肝宁心为大法。
1.内服法：以蔡氏妇科滋肾宁心方为主方辨证论治（常用中药有地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、百合等）。兼肝郁气滞者，辅以疏肝解郁，合以逍遥散加减；兼心营两虚、肝阴不足者，疏肝宁心，合以甘麦大枣汤；兼肾气不足者，加以补肾益气（如熟地、淫羊藿、巴戟天等）；兼阴虚火旺者，滋阴泻火（如知母、黄柏等），但勿忘阳中求因；兼肾阳不足者或阴阳两虚者，滋阴益阳，阴阳同调（如仙茅、仙灵脾、巴戟天等）。
2.外治法：结合此期生理特点，配置疏肝宁心茶及香配方，滋阴宁心，疏肝解郁。香佩方以蔡氏妇科外治方加减，以佛手、玫瑰花、豆蔻等为主药，共同助力改善围绝经期失眠焦虑及相关情绪症状。
病例分享
沈女士，23岁，义工，因“经行腹痛6余年”就诊，14岁月经初潮，6-7/30-31天，量中略多，痛经（-），患者诉6年前经期饮冷后出现经期腹痛，每于经期d1天出现下腹疼痛（+++），坠胀不适，vas5-6分，偶伴痉挛性疼痛，伴腰骶不适，偶有恶心呕吐，热敷后及块下痛略缓解，时需口服止痛片及吲哚美辛栓治疗，lmp3.28,×5天，量中，痛经（+++）。平素患者乏力，大便易溏，偶有头晕，纳欠可，夜寐安，舌质淡红，苔薄白，脉细略缓。通过