原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。前列腺素含量升高是造成痛经的主要原因。前列腺素含量高可引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。血管加压素、内源性缩宫素以及β-内啡肽等物质的增加。精神、神经因素。
治疗：痛经在女性中是常见的症状，未婚前痛经长大后特别是婚后生育过后，痛经自然会消失，可不必治疗。个别情况除外。但是痛经的疼痛时间长达3天者应当予以治疗。原发性痛经的治疗，主要是对症治疗，以止痛，镇静为主，近年来都采用综合治疗包括精神疏导，中药、西药与针灸治疗。
一般治疗
（1）重视心理治疗，消除紧张和顾虑。
（2）足够的休息和睡眠，规律而适度的锻炼，戒烟。
（3）疼痛不能忍受时辅以药物治疗。
药物治疗
（1）前列腺素合成酶抑制剂常用的药物有布洛芬、酮洛芬、甲氯芬那酸、双氯芬酸等。
（2）口服避孕药适用于要求避孕的痛经妇女，有效率达90%以上。
（解答专家：医院，妇科副主任医师：刘德佩）
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