不少人问，知道肥胖可以导致高血压、糖尿病、高血脂、动脉硬化、脂肪肝、中风等疾病，但肥胖怎么会损害肾脏呢？
医院肾病风湿科主任张波介绍，肥胖是糖尿病，心血管疾病、高尿酸血症以及慢性肾脏病的危险因素，是新发慢性肾脏病最为显著的风险因素之一。
肥胖是通过高血压、高血糖(糖尿病)、高血脂、高尿酸四条途径损害肾脏，同时这四种因素往往互相影响，形成一个恶性循环，医学上称之为肥胖相关性肾病。好多肥胖的人不明不白就患上了肾炎、尿毒症，应该引起高度重视。
年3月9日，是第十二届世界肾脏病日，主题是“肾脏疾病与肥胖症”。宣传口号是“让我们动起来，拥有健康的生活方式，远离肥胖，远离肾病”。
肥胖危害肥胖为何会导致肾病？
肥胖是由于能量摄入超过消耗，导致体内脂肪积聚过多而造成的体征。随着经济的发展，饮食的改善，肥胖发生率越来越高，并呈现低龄化趋势。近代研究表明，肥胖与肾病疾病的发生、发展有关，是肾脏疾病的高危因素。
第一，肥胖容易引起高脂血症。随着血液循环，肾脏脂肪含量增加，肾脏重量增加，体积增大；此时检查会发现，肾小管、肾小球常有明显的脂肪沉着，肾小球也变得肥大，从而导致肾小球硬化，从而引发肾脏损害。
第二，身体肥胖者高尿酸非常多见。高尿酸血症是由于长期嘌呤代谢紊乱所致的疾病，表现为急性关节炎反复发作、慢性关节炎和关节畸形，除了痛风等关节炎的表现之外，主要还有肾实质性病变和尿酸石形成。约有30%的患者早期可间歇出现少量蛋白尿，随着病情进展可出现持续性蛋白尿，还可有镜下血尿。尿呈酸性，可有轻度浮肿，中度良性高血压。几乎均有肾小管浓缩功能下降，肾小管浓缩功能受损早于肾小球功能受损，病情常缓慢发展导致肾功能不全而威胁生命。
第三，肥胖可以引起高血压。高血压患者肾脏的血管会承受更多的压力，长期下去，血管就会硬化，肾脏也会硬化。早期可引起肾小球的硬化，后期整个肾脏就会出现衰竭、萎缩，最终导致尿毒症。
第四，肥胖容易导致胰岛素抵抗，继而引发隐匿型糖尿病。发病多隐匿，症状不典型，肾损害是其主要的并发症。
张主任说，肥胖和肥胖相关性肾病在很大程度上是可以预防和治疗的，怎么预防和治疗？平时有哪些值得注意的地方？在平时如果出现了疑似肾病的症状，如何判断?
张主任介绍，早期的肾病一般是没有太多的比较明显的不适，这就需要我们在平时留心观察自己的身体变化，早发现不适，早进行检查，以免延误治疗，造成不好的后果。下面就一起看看肾病早期的症状有哪些。
01
“沉默杀手”真的就发现不了吗？
肾病如此隐匿，如何早期发现并加以预防成了大家非常关心的问题。在没有确诊前，真的就发现不了它吗？
其实不然，当我们对自己健康负责，细心点的时候就会发现，早期肾脏损害时身体已经出现了细微的改变，由于没有影响到我们正常生活，往往会被忽视掉。肾病早期有哪些症状，可以帮助大家早发现、早诊断、早治疗呢？
02
夜腰泡水，高贫倦
在日本和台湾，根据早期肾脏损害的临床表现总结出一句简短的口诀“夜腰泡水，高贫倦”来进行肾病患者早期的自我诊断。
「高」
是高血压，血压超过/90mmHg。
「泡」
是泡沫尿，抽水马桶经常呈现泡沫，应注意。
「夜」
是夜尿，正常晚上仅会夜尿一次，若无喝酒，喝咖啡，喝过量的水，经常2次以上，便应作尿液检查。
「腰」
为腰痛，虽文献报告仅10%腰痛与肾脏病有关，但无结石或骨刺还经常痛,便应注意。
「水」
为水肿，穿鞋或戴戒指觉得肿胀，要当心。
「贫」
是贫血，若血色素：男13克，女12克便是贫血。
「倦」
即疲倦，若高血压又贫血，自然让人疲倦。
由于这些症状都没有特异性，都可能出现在肾脏损害的早期阶段，如果出现这些症状，医院就诊，完善相关生化检查，明确诊断，及早治疗。
预防拒绝肥胖，远离肾病！肾脏病的防治关键在于个人重视、及时发现、正确诊断、合理治疗。
肾病风湿科专家介绍
1张波主任医师肾病风湿科主任学科带头人擅长血尿、蛋白尿、系统性红斑狼疮、糖尿病肾病、高血压肾病难治性尿感以及痛风、干燥综合征、系统性血管炎。强直性脊柱炎、类风湿关节炎等疾病的诊治。对急慢性肾功能衰竭、药物毒物中毒，危重自身免疫性疾病和多器官功能衰竭的抢救及血透、腹透具有丰富的临床经验。
开诊时间：周一上午，周四上午
开诊地点：2号楼2楼3号诊室。
2范文奎副主任医师副院长擅长肾病风湿病的诊治，对急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、急性肾功能不全、慢性肾功能不全、尿毒症、类风湿性关节炎、痛风、系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、干燥综合征、强直性脊柱炎等疾病具有丰富的诊疗经验。承担并完成广东省卫生厅科研课题一项，参加省级科研课题3项。撰写并发表国家级论文4篇、省级论文10篇。
出诊时间：星期二上午
出诊地点：2号楼2楼15诊室。
3杨红副主任医师擅长于尿路感染、肾小球肾炎、肾衰竭、狼疮性肾炎、痛风性关节炎、糖尿病肾病、高血压肾病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等的诊治，尤其精通腹膜透析疗法。
开诊时间：周三全天
开诊地点：2号楼2楼15号诊室。
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