航空航天领域通常和军事活动密切相关，而宇航员通常是从战斗机飞行员选拔。因此，早期的宇航员均为男性。年6月16日，人类第一位女性宇航员瓦莲京娜·捷列什科娃（ВалентинаВладимировнаТерешкова）成功进入太空。她的成功标志着「宇航员职业由男性垄断」的历史被打破。不过，在捷列什科娃之后，女性宇航员在航天领域的发展并非一帆风顺，人类在年才将第二位女性宇航员斯维特兰娜·萨维茨卡娅（СветланаЕвгеньевнаСавицкая）送入太空。瓦莲京娜·捷列什科娃在苏联之后，NASA于3年将第一位美国女性宇航员萨莉·莱德（SallyRide）送入太空。01年6月16日，中国成功将第一位女性宇航员刘洋送入太空。截至01年3月，已经有65位女性成功进入太空。如今，女性在人类航天事业的发展中正扮演者愈加重要的角色。对于早期的女性宇航员，她们不得不面对更多偏见。例如萨莉·莱德曾讲过她在NASA遇到过一件令人哭笑不得的事情：NASA的工程师们曾经计算在为期一周的飞行任务中为她备多少个卫生棉条比较合适。工程师问她个棉条够用吗？好消息是，随着女性在航天领域参与度的提升，人们对于女性宇航员的了解正在进步。另外，女性的参与也为女性在太空中的健康问题提供了更多的研究案例和解决方案。那么，女性在太空中的月经问题有进展吗？通常来说，在短期任务中，月经并不会成为非常严重的问题。但在长期飞行任务中，女性宇航员通常需要和医生咨询处理月经的方式。目前，女性宇航员单次太空飞行任务时间的记录在不断刷新。年美国女性宇航员佩吉·惠特森（PeggyWhitson）在国际空间站中停留了89天，打破了之前由女性宇航员萨曼莎·克里斯托弗雷蒂（SamanthaCristoforetti）保持的天的女性单次太空飞行记录。最新的记录由女性宇航员克里斯蒂娜·科赫（ChristinaKoch）在00年刷新，她在太空中总共停留了38天。斯蒂娜·科赫在国际空间站女性在太空解决生理问题主要受外部条件限制，对于国际空间站来说，尿液回收系统并非专门为了处理经血而设计的。此外，太空中用水供应受限，在微重力环境下更换卫生用品也比较繁琐。因此女性宇航员在执行任务期间会尽可能避免月经带来的不便。目前，NASA会给执行任务的女性宇航员自由选择的权利。例如，科赫在年的一次专访中提到：「女性宇航员可选择服用药物来调整经期，或选择保持正常的生理周期。如果选择保持正常生理周期，在太空中的处理方式和地球没什么区别（卫生棉条）。」对所有宇航员来说，在执行任务前都会做飞行前的健康检查。而女性宇航员在体检中会有一项名为「经阴道超声」（TransvaginalUltrasound）的检查项目，主要目的是排除潜在的妇科疾病。如果出现了意外情况，例如女性宇航员会有子宫异常出血（AbnormalUterineBleeding,AUB）的症状，这时宇航员需要寻求相应的医疗建议。导致AUB症状的原因很多，例如子宫肌瘤，子宫腺肌病，恶性肿瘤等等。这些问题通常可以在检查中发现并及时处理。另一种情况是卵巢囊肿，卵巢囊肿同样可能导致月经周期紊乱，此外还可能导致痛经。卵巢囊肿有生理性的，也有非生理性的；育龄期女性每个月都有排卵，卵泡发育，就会使卵巢超过正常的体积，这种情况就会被称为卵巢囊肿。生理性囊肿无需用药，在一个生理周期过后会自行消失。对于太空飞行任务来说，女性宇航员出于工作考虑，可能会选择使用抑经手段。目前最为常见的有以下种：长效可逆避孕药（Long-actingreversiblecontraceptives,LARC）：包括含孕激素宫内节育器（HormonalIUDs），左炔诺孕酮避孕器（LNg-IUD）或皮下植入物。LARC的优点是具有5-7年有效期，可逆，无需每日服用，无明显副作用。复合口服避孕药Combinedoralcontraceptives(COCs)：主要通过调整雌激素和孕激素来抑制排卵。口服避孕药优点是可抑制卵巢囊肿，避免宫内节育器导致的手术风险，但口服避孕药可能于骨密度的变化相关。一种皮下植入避孕器因此，目前还没有完美的抑制经期解决方案。年，VarshaJain和VirginiaEWotring在自然杂志发表的论文认为：应当鼓励女性自主决定是否抑制月经。COC在航天任务的应用已经非常广泛，如果更多的女性宇航员在未来选择LARC的方案来抑制经期，将为研究人员提供更多参考案例。时至今日，男性宇航员仍占有很大比例。因此我们需要鼓励更多女性参与到航天领域的事业中来，特别是反对「某些领域只适合男性参与」的错误观念。只有更多的女性参与并成为宇航员，才能够支持并促进更多关于女性在太空中健康议题的研究，为人类的科技进步提供动力。各位女性同胞，星辰大海向你们敞开，祝妇女节快乐！参考：Jain,V.,Wotring,V.E.().Medicallyinducedamenorrheainfemaleastronauts.npjMicrogravity,(1),1-6.
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