痛经、月经量增多、月经周期延长
不少女性常常深受困扰
但又往往将其视为常见的妇科病
而没有引起足够的重视
广济生殖中心张金玉主任指出，轻微的痛经确实可通过保暖、饮食调整等进行缓解，但如果是严重痛经的话，可不能忽视——有七成以上的严重痛经是由子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病引起的。
“什么是子宫腺肌症？
子宫由内向外分为三层：子宫内膜层、子宫肌层和子宫浆膜层。当子宫内膜腺体及间质不在自己的领地老实待着，而是侵入子宫肌层时，称为子宫腺肌症。子宫腺肌症具有子宫肌层质地硬、子宫肥大、子宫息肉、性交痛痛经、月经量大、不孕、弹性差、难治愈等特征。
子宫腺肌症有“不死癌症”之称
多偏见于30~50岁女性
也可见于年轻未生育的女性
它既让人“痛不欲生”——
80%患者会出现痛经症状
40%～50%患者会出现月经失调
35%患者会出现腰疼、腿疼、背痛、肛门坠涨感等症状
又可导致不孕——
30%-50%患者导致不孕
近年来，子宫腺肌病的发病呈年轻化及上升趋势，在自然人群中的发病率高达10%。张主任表示，不孕是腺肌症引起的一个重要的后果，患腺肌症时间越长，怀孕的几率越低。
那么，子宫腺肌症为什么会造成不孕呢？
主要原因是——
宫腔环境恶劣，受精卵不能正常发育
病灶导致输卵管不通，影响授精
炎症导致输卵管粘连梗阻，进而引发不孕
因子宫腺肌症导致不孕
可以做试管婴儿助孕吗？
由上文可以获知，子宫腺肌症导致不孕的一个原因是子宫腺肌症病灶导致子宫内环境变得非常差。比如受子宫腺肌症影响，患者会出现子宫变大，子宫壁增厚，子宫息肉等问题，这就使得受精卵着床环境非常恶劣，不能正常发育。
而试管婴儿是一种特殊的助孕技术，它的原理是将不孕夫妇的精子和卵子在体外受精，继而发育成胚胎后进行宫腔移植。对于不能自然受孕的夫妇，这是一个成功率较高的辅助生育技术。但试管婴儿技术本身基本上并不能改善子宫内在环境，因此，如果子宫内没有进行针对性的治疗，体外发育形成的胚胎移植到母体子宫后依然难以着床，即便着床成功依然有流产的风险。
张主任建议，如症状医院就诊，根据医生的诊断建议进行备孕，必要时还是可以采取试管婴儿助孕的。
此外，张主任指出，
子宫腺肌症流产率、早产率、难产的风险都高——
肌腺症姐妹试管婴儿的成功率比正常的患者低28%
宫肌腺症姐妹试管婴儿流产风险是正常试管姐妹的两倍
宫肌腺症试管婴儿姐妹宝宝的活产率会比平常减少大约30%左右。
因此，试管婴儿胚胎成功着床只是第一步，接下来的保胎亦非常重要。
张主任强调，子宫腺肌症的准妈妈需定期检查，注意B超观察胎儿的发育情况，以医生的保胎指导为准，保持心情舒畅，多注意休息，禁止性生活，如有异常需及时就医。
张金玉
主任医师丨学科带头人丨中心主任
国家辅助生殖技术管理专家库成员、广东省医学会生殖医学分会第一、第二届委员会副主任委员；医院（陆总）生殖中心主任，有着20多年的生殖医学、人类辅助生殖技术从业和管理经验。
擅长：辅助生殖技术（人工授精、试管婴儿）、卵巢早衰、多囊卵巢、高龄备孕、子宫腺肌症、疑难不孕、反复种植失败，子宫内膜及卵巢的干细胞的治疗。
未完待续医院生殖中心部分专家简介
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