多囊卵巢综合征的四个诊断标准
-1-月经不调
为最主要症状。病人的初潮年龄多为正常,但常在初潮后即出现月经失调,主要表现为月经稀发(周期35日~6个月)、经量少或闭经。少数病人表现为不规则子宫出血,月经周期或行经期或经量无规律性。
-2-高雄激素
内分泌激素检测显示高雄激素血症,或者有高雄激素的临床表现,例如多毛、痤疮。
-3-B超显示卵巢呈多囊改变
而高雄激素和B超的多囊改变,两个只要具备一个,且排除了其他疾病,就可以诊断为多囊卵巢综合征了。
-4-肥胖病人中40%~60%的BMI≥25kg/m^2,且常呈腹部肥胖型(腰围/臀围≥0.80)。
肥胖的多囊患者需要减重吗?
对多囊卵巢综合征患者来说,肥胖加重了多囊患者内分泌失调,而多囊卵巢综合征胰岛素抵抗又导致肥胖,可以说是恶性循环。
肥胖导致治疗效果差,妊娠率低,流产率高。即使妊娠成功,分娩时母子危险性均升高,除难产外,盆腔及下肢易发生血管栓塞,如栓塞性静脉炎。
因此多囊患者伴肥胖者,应降低体重,低卡饮食及适当运动至为关键。
多囊卵巢综合征可以自愈吗?
严格来说,多囊卵巢综合征是一种慢性病,没有治疗好或者自愈的概念。只是每个人的症状不同,影响程度大小不同而已。
如果患者生活方式调整得好,长期的影响也会相对小些,但是这个不能算是自愈。
多囊卵巢综合征的女性在临床表现中具有异质性,一千名多囊的患者,就有可能是一千种临床表现,没有完全相同的患者这么多复杂的症状综合到一起,就必然会出现不同的治疗过程和结果,只有对症治疗,才能尽快好孕。
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